失眠伴随耳朵嗡嗡响可能由神经性耳鸣、睡眠障碍、焦虑抑郁、内耳微循环障碍、药物副作用等原因引起，可通过改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、物理疗法、中医调理等方式缓解。

1、神经性耳鸣：

长期失眠可能导致听觉中枢异常兴奋，引发主观性耳鸣。这种情况多表现为高频蝉鸣声或嗡嗡声，在安静环境下尤为明显。治疗需先改善睡眠质量，严重时可配合改善内耳微循环的药物。

2、睡眠障碍：

睡眠剥夺会加重听觉系统敏感性，使平时不易察觉的体内血流声被放大。这类耳鸣往往随睡眠改善而减轻，建议保持规律作息，睡前避免咖啡因摄入，必要时可短期使用助眠药物。

3、焦虑抑郁：

情绪障碍患者常合并睡眠问题和躯体化症状，耳鸣可能由植物神经功能紊乱引起。认知行为疗法配合抗焦虑药物可有效缓解症状，同时需进行压力管理和放松训练。

4、内耳微循环障碍：

失眠时交感神经过度兴奋可能导致内耳血管痉挛，影响耳蜗供血。这类耳鸣多呈搏动性，可尝试改善微循环的药物，配合颈部按摩和低强度有氧运动促进血液循环。

5、药物副作用：

部分助眠药物、抗抑郁药可能引起耳鸣不良反应。若症状出现在用药后，应及时与医生沟通调整用药方案，避免自行停药导致戒断反应。

建议每日进行30分钟中等强度运动如快走、游泳，运动时间避免晚于睡前3小时。饮食可多摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐适量补充复合碳水化合物。睡前2小时避免使用电子设备，保持卧室温度在18-22℃。若耳鸣持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等症状，需及时就诊排除听神经瘤等器质性疾病。