卵巢癌的预防要怎么做?我40了,月经竟然没有了,现在很担心自己的身体,请问,我要怎么预防卵巢癌呢?
为了早期发现卵巢恶性肿瘤,应注意下列几点:
(一)所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。
(二)月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。
(三)盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。
(四)绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。
(五)进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。
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卵巢癌晚期痊愈概率极低,但存在个别病例通过规范治疗获得长期生存。晚期卵巢癌的治疗目标主要为延长生存期和提高生活质量,主要治疗方式有肿瘤细胞减灭术、铂类联合紫杉醇化疗、靶向药物治疗、免疫治疗及姑息治疗。患者需在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,同时配合营养支持、疼痛管理和心理干预。
晚期卵巢癌患者若对铂类化疗敏感,可能通过肿瘤细胞减灭术联合化疗实现暂时临床缓解。部分携带BRCA基因突变者使用PARP抑制剂如奥拉帕利维持治疗,可显著延长无进展生存期。近年来抗血管生成药物贝伐珠单抗与化疗联用,也为部分患者带来生存获益。但需注意这些治疗手段均无法实现病理学完全缓解,绝大多数患者会出现复发。
医学文献中偶见晚期卵巢癌自发消退或长期带瘤生存的个案报道,通常与机体免疫系统异常激活相关。某些患者在经历严重感染后出现肿瘤缩小,可能与发热激活免疫应答有关。另有极少数病例对免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗产生超常反应,但这种现象缺乏可预测性。目前尚无科学证据表明特定替代疗法能治愈晚期卵巢癌。
建议晚期卵巢癌患者选择正规医疗机构进行系统治疗,避免盲目追求治愈奇迹。可通过参与临床试验获取新型治疗方法,日常注意补充优质蛋白和维生素维持体能,采用冥想等方法缓解焦虑情绪。家属需协助记录症状变化并及时与医疗团队沟通,在疾病终末期可考虑安宁疗护改善生存质量。