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10-13岁是脊柱侧弯高发年龄段,据了解,在临床上早期轻度的脊柱侧凸往往被衣服所遮盖,首次就诊时最常见的情况是侧凸已经进展到40度左右,被家长、同学或自己偶然发现,可是此时已经丧失了非手术治疗的机会。
专家提醒说,一旦发现孩子出现脊柱侧弯要尽早就诊,接受治疗的时间越早越好,最迟应在14岁之前矫正,否则等到十七、十八岁就错过了最佳治疗时机。
孩子发生脊柱侧弯并不一定要手术治疗,很大一部分病人因为侧凸角度小,脊柱柔软性好,通过矫形器矫正治疗就可避免手术。脊柱侧弯的矫形器治疗方法即通常所说的支具疗法,是矫正中度脊柱侧弯的有效方法之一。对于非手术治疗的发育期儿童,装配一定形式的侧弯矫形器,同时采用侧弯体操疗法改善肌肉的矫正力量,采用牵引疗法改善脊柱的柔软性,能达到控制脊柱发育、防止畸形加重、矫正侧弯的目的。同时配合电刺激疗法、脊柱牵引、矫正体操、游泳、姿势训练等治疗方法,就会取得好的矫正效果。
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抑郁症并非必须通过药物治疗才能康复,治疗方式需根据病情严重程度选择。轻度抑郁症可通过心理治疗、生活方式调整等非药物方式改善,中重度患者通常需要药物联合心理治疗。
1、心理治疗:
认知行为疗法和人际心理治疗是抑郁症的有效非药物干预手段。通过纠正负面认知模式、改善人际关系,约60%轻度患者症状可缓解。心理治疗需专业医师指导,每周1-2次,持续8-12周可见效。
2、生活方式干预:
规律运动能促进内啡肽分泌,每周3次30分钟有氧运动可使抑郁症状减轻40%。保持7-8小时睡眠、均衡饮食补充ω-3脂肪酸,都有助于情绪调节。
3、社会支持系统:
建立稳定的亲友支持网络可降低复发风险。参与团体活动、培养兴趣爱好能转移注意力,团体心理治疗改善效果比单独治疗高15%。
4、药物适应症:
中重度抑郁伴随自杀倾向或社会功能受损时需用药。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等可调节神经递质,用药4-6周起效,需持续6-12个月预防复发。
5、综合治疗方案:
药物联合心理治疗有效率可达75%。经颅磁刺激等物理治疗适用于耐药性患者,电休克治疗仅用于严重自杀倾向病例。治疗方案需精神科医生评估后制定。
抑郁症康复期需保持每日30分钟日光照射调节生物钟,饮食多摄入富含色氨酸的豆制品、香蕉等食物。建立规律作息,避免酒精和咖啡因。定期复诊评估,康复后仍需维持治疗3-6个月防止复发。亲友应避免施压,用陪伴代替劝说,注意识别自杀预警信号。