我爷爷患有拇外翻,他不想治疗,拇外翻不治疗会有哪些坏处?患了拇外翻不及时治疗的话会引起哪些并发症?
很多人因为不了解拇外翻,也就对拇外翻不重视,导致了许多严重危害的出现,拇外翻的并发症就是其中最为严重的危害,首先,拇外翻的并发症表现为:随拇趾外翻程度的加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,使这些人难以选择一双合适美丽的鞋子,炎炎夏日的来临,她们也不能穿凉鞋,因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,最多见于 2、4足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况最多见于第2趾骨头足底部。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作的,这还是轻度的拇外翻的并发症。
此外,长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,而影响行走。这时候的拇外翻的并发症就有下严重了。
拇外翻手术后需注意伤口护理、疼痛管理、康复训练、穿鞋选择和定期复查。术后恢复效果与日常护理密切相关,需严格遵循医嘱。
1、伤口护理:
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。每日使用医用消毒液清洁伤口,按医生要求更换敷料。观察伤口是否出现红肿、渗液等感染迹象,发现异常及时就医。术后2周内避免剧烈活动,防止伤口裂开。
2、疼痛管理:
术后可能出现轻度至中度疼痛,可在医生指导下使用镇痛药物。冰敷可缓解肿胀和疼痛,每次15-20分钟,每日3-4次。抬高患肢有助于减轻肿胀,睡眠时可用枕头垫高足部。若疼痛持续加重或出现跳痛,需警惕感染可能。
3、康复训练:
术后2-3天可开始足趾被动活动,预防关节僵硬。2周后逐步进行足部肌肉力量训练,如毛巾抓握练习。6周后根据恢复情况增加平衡训练,如单腿站立。康复训练需循序渐进,避免过度负重导致内固定松动。
4、穿鞋选择:
术后3个月内需穿戴前足宽松的硬底鞋,避免尖头鞋或高跟鞋。选择透气性好、支撑性强的运动鞋,鞋跟高度不超过3厘米。可定制矫形鞋垫分散足底压力,预防畸形复发。夜间睡眠时可佩戴拇外翻矫正支具。
5、定期复查:
术后1周、1个月、3个月需门诊复查,通过X线评估骨骼愈合情况。医生会根据恢复进度调整康复方案,决定何时恢复正常行走。术后6个月需评估最终矫正效果,必要时进行步态分析。长期随访可监测是否出现复发迹象。
拇外翻术后饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入,促进骨骼愈合,多食用牛奶、鱼类、豆制品等。避免吸烟饮酒,以免影响血液循环。康复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动,维持心肺功能。保持适度体重减轻足部负担,选择透气棉袜预防真菌感染。术后1年内避免长时间站立或剧烈跑跳,定期进行足部按摩改善血液循环。