怀孕后胎心胎芽通常在孕5-6周通过超声检查可见，实际出现时间受月经周期规律性、受精卵着床早晚、胚胎发育速度等因素影响。

月经周期规律的女性，胎心胎芽多在停经35天左右出现。若月经周期较长或排卵延迟，受精卵着床时间相应推迟，胎心胎芽出现时间可能延后1-2周。建议以末次月经计算孕周，结合超声结果综合评估。

受精卵着床时间存在个体差异，早着床者可能在孕4周末出现胎芽，孕5周可见胎心搏动。晚着床者发育进度相对滞后，需动态观察1-2周复查超声。异位妊娠者可能出现假性胎芽，需结合血HCG水平鉴别。

正常胚胎每日增长约1毫米，孕囊直径达16-18毫米时应可见胎芽。若孕7周仍未观察到胎心，需考虑胚胎停育可能，可能与染色体异常、黄体功能不足等因素有关，需进一步检查孕酮及HCG翻倍情况。

经阴道超声较腹部超声更早发现胎心，孕5周检出率可达90％以上。超声仪器分辨率、操作者经验均影响检测结果，建议选择专业产科超声检查，避免因设备局限误判发育异常。

甲状腺功能减退、糖尿病控制不佳等内分泌疾病可能延迟胎心出现。子宫畸形或黏膜下肌瘤等解剖因素可能影响胚胎着床位置，导致胎心观测困难。反复流产史者需排除抗磷脂抗体综合征等免疫因素。

孕早期应注意补充叶酸，避免剧烈运动和性生活。如出现阴道流血或腹痛应及时就医。建议孕6-7周进行首次超声检查，过早检查可能因胎心未显现增加焦虑。保持规律作息和均衡饮食，避免接触有害物质，定期产检监测胚胎发育情况。