怀孕七个月小腹下侧疼可能由生理性宫缩、韧带牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起，可通过休息调整、物理缓解、抗感染治疗、抑制宫缩等方式干预。

1、生理性宫缩：

孕中晚期子宫肌肉会不定期出现无规律收缩，表现为短暂性下腹紧绷或轻微疼痛，属于正常生理现象。这种宫缩通常持续时间短、强度低且不伴随阴道出血，可通过左侧卧位休息、补充水分缓解。

2、韧带牵拉：

随着子宫增大，圆韧带受到机械性牵拉可能引发单侧下腹刺痛，尤其在体位改变或咳嗽时明显。建议避免突然动作，使用托腹带分担重力，局部热敷能有效减轻不适感。

3、假性宫缩：

妊娠晚期出现的布拉克斯顿-希克斯宫缩表现为不规则腹部发硬，可能伴有隐痛。与真宫缩的区别在于频率不递增、疼痛不加剧，可通过深呼吸、改变活动姿势缓解症状。

4、泌尿系统感染：

孕期激素变化易导致尿路感染，除下腹痛外常伴尿频尿急症状。需进行尿常规检查确诊，在医生指导下使用头孢类抗生素，同时每日饮水不少于2000毫升预防复发。

5、先兆早产：

若疼痛呈规律性加重并伴随腰酸、阴道分泌物增多，需警惕早产风险。这种情况需立即就医监测宫颈长度，必要时使用硫酸镁等宫缩抑制剂延长孕周。

建议孕妇每日进行30分钟温和运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐久站。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，推荐食用清蒸鱼、山药小米粥等易消化食物。保持每日8小时睡眠，采用孕妇枕辅助左侧卧位。出现持续疼痛、阴道流血或破水等情况需急诊处理，定期产检时需详细向医生描述疼痛特征。