清宫后腰酸通常是正常的术后反应。清宫手术可能对子宫及周围组织造成一定刺激，导致腰部肌肉紧张或盆腔充血，进而引发短暂性腰酸。腰酸程度较轻且无伴随症状时，多数属于生理性恢复过程。若腰酸持续加重或合并发热、异常出血等情况，则需警惕感染或其他并发症。

术后子宫收缩是腰酸的常见原因。清宫后子宫需要通过收缩恢复原有大小，收缩过程可能牵拉周围韧带，放射至腰部产生酸胀感。这种腰酸往往在术后3-5天逐渐缓解，适当卧床休息、局部热敷有助于减轻不适。保持会阴清洁、避免提重物也能降低腰部负担。

盆腔炎症或手术创伤可能导致病理性腰酸。手术操作可能引起子宫内膜轻微损伤，若术后护理不当可能继发感染。此类腰酸多表现为持续性钝痛，可能伴随阴道分泌物异味、体温升高等症状。需通过妇科检查判断是否存在盆腔炎、宫颈粘连等病变，必要时需使用抗生素或物理治疗。

清宫后应穿着宽松棉质内衣，每日用温水清洗外阴但禁止盆浴。饮食可增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入，促进组织修复。两周内避免剧烈运动和性生活，观察腰酸是否随休息缓解。若腰酸超过一周未改善或出现头晕乏力等症状，须及时复查超声排除宫腔残留等异常情况。术后一个月内建议复查激素水平及子宫内膜恢复状况。