成熟性畸胎瘤存在复发可能,但概率较低。复发风险与手术切除完整性、病理类型、患者年龄等因素相关。成熟性畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的良性肿瘤,由分化成熟的组织构成。
手术彻底切除肿瘤后复发率通常不足5%。多数复发见于保留卵巢组织的患者,尤其是年轻女性为保留生育功能仅行肿瘤剔除术时。复发多发生在术后2-5年内,表现为同侧或对侧卵巢新发肿块。复发肿瘤的病理性质通常仍为良性,极少数可能恶变为鳞状细胞癌等恶性肿瘤。
少数情况下,初次手术中未能发现的微小病灶或隐匿性多发病灶可能导致复发。合并其他卵巢病变如子宫内膜异位症者复发风险略高。病理检查发现神经胶质成分或未成熟组织成分时需警惕潜在复发倾向。罕见情况下,腹腔内畸胎瘤种植可能引起腹膜假性黏液瘤等特殊复发形式。
术后定期随访是早期发现复发的关键,建议术后1年内每3-6个月进行妇科检查及超声检查,此后可逐渐延长间隔。发现盆腔包块或肿瘤标志物异常升高时应及时就诊。对于已完成生育的患者,卵巢切除术可显著降低复发风险。保持健康生活方式,避免雌激素过度刺激可能有助于预防复发。