卵巢畸胎瘤手术是治疗卵巢畸胎瘤的主要方式，通常由肿瘤体积较大、存在恶变风险、引发明显症状等因素决定。手术方式主要有腹腔镜手术、开腹手术两种，具体选择需结合肿瘤性质、患者年龄及生育需求综合评估。

1、肿瘤体积：

当畸胎瘤直径超过5厘米或短期内快速增大时，可能压迫周围器官导致尿频、便秘等症状，此时需手术切除。术后需病理检查明确肿瘤性质，良性畸胎瘤切除后复发率较低。

2、恶变风险：

成熟性畸胎瘤恶变率约1％-2％，若影像检查显示肿瘤内存在实性成分、血流信号丰富，或肿瘤标志物异常升高，需警惕恶变可能。此类情况需尽快手术，术中需送快速病理检查。

3、症状影响：

畸胎瘤扭转或破裂可引起急性下腹痛、恶心呕吐，属于妇科急症需急诊手术。年轻患者突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征时，应优先排除该情况。

4、生育需求：

对于有生育要求的患者，医生会尽量保留正常卵巢组织，采用囊肿剥除术。绝经后患者若发现畸胎瘤，因恶变风险增加，建议行患侧附件切除术。

5、手术方式：

腹腔镜手术创伤小、恢复快，适用于多数良性畸胎瘤；若疑似恶性或肿瘤巨大，需开腹手术确保完整切除。术中需注意避免囊内容物污染腹腔，防止术后化学性腹膜炎。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1个月，定期复查超声监测对侧卵巢情况。饮食宜清淡高蛋白，适当补充含铁食物预防贫血。术后3个月内避免盆浴和性生活，有生育计划者建议术后3-6个月评估卵巢功能。若出现发热、持续腹痛或阴道异常出血需及时复诊。