原发性血小板增多症（血小板过多引起脑梗）...
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一月前由脑梗进的医院现在仍住医院治疗血小板控制不了药量控制不好
请问贵院帮我在星期三挂一个专家号去会诊一下吗？
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好血小板数显著增多伴有出血和血栓形成时根据具体情况分别选用各种治疗方法1.化学治疗可选用下列1种药物白消安(马利兰)开始剂量4～6mg/d口服苯丁酸氮芥(瘤可宁)0.1～0.15mg/(kgd)口服环磷酰胺100～200mg/d口服氧芬胂(马法兰)2～4mg/d口服羟基脲15mg/(kgd)口服当血小板数降至正常或接近正常时停止用药应防止骨髓严重抑制2.放射治疗采用32p治疗首次剂量111～148mbq(3mci/m2)6～8周后血小板数达到最低值必要时3个月后重复治疗1次
3.择优方案(1)对于血小板计数＞10×1011/l需要用骨髓抑制性药物首选羟基脲0.5～1.0g3次/d口服动态观察血小板及白细胞计数如果发生白细胞＜2.0×109/l需及时减量或停药(2)干扰素(α-2b干扰素)300万u每周3次皮注治疗时间＞3个月对于控制血小板数量预防疾病的转化有明显抑制作用可延长疾病的稳定期(3)可持续小量应用阿司匹林300～700mg/d1次/d口服对治疗及防治血栓有明显作用但易发生或加重消化性溃疡
3.择优方案(1)对于血小板计数＞10×1011/l需要用骨髓抑制性药物首选羟基脲0.5～1.0g3次/d口服动态观察血小板及白细胞计数如果发生白细胞＜2.0×109/l需及时减量或停药(2)干扰素(α-2b干扰素)300万u每周3次皮注治疗时间＞3个月对于控制血小板数量预防疾病的转化有明显抑制作用可延长疾病的稳定期(3)可持续小量应用阿司匹林300～700mg/d1次/d口服对治疗及防治血栓有明显作用但易发生或加重消化性溃疡
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