导尿一次性放尿量通常不超过1000毫升,避免膀胱快速减压导致并发症。临床操作需根据患者具体情况调整,建议由医护人员规范执行。
导尿过程中控制放尿量是预防并发症的关键措施之一。成人膀胱容量约为400-600毫升,当尿潴留患者膀胱内尿液超过1000毫升时,分次缓慢引流更为安全。快速排空过度充盈的膀胱可能引发膀胱黏膜充血出血,严重时会导致迷走神经反射性低血压。对于慢性尿潴留患者,首次放尿量宜控制在500毫升以内,间隔10-15分钟后再继续引流。心功能不全患者更需严格控制单次放尿量,防止循环系统负荷骤变。留置导尿时应使用精密计量尿袋,便于准确观察尿量变化。操作前后需评估患者生命体征,出现心悸、冷汗等症状需立即暂停引流。
导尿后建议保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗尿道口。观察尿液颜色和性状变化,出现血尿或絮状沉淀应及时就医。长期留置导尿管者应保证每日饮水量达到2000毫升左右,定期更换导尿装置。避免导尿管受压扭曲,保持引流系统密闭通畅。医护人员会根据尿培养结果指导膀胱冲洗等后续处理。