抽烟后胸闷气短呼吸不畅可能由支气管痉挛、慢性支气管炎、肺气肿、冠状动脉供血不足、气胸等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、氧疗、心肺康复训练等方式缓解。

1、支气管痉挛：

烟草中的尼古丁和焦油会刺激气道平滑肌收缩，导致支气管狭窄。这种情况通常伴随哮鸣音和阵发性咳嗽，急性发作时可使用支气管扩张剂缓解症状，长期需避免接触烟雾刺激。

2、慢性支气管炎：

长期吸烟会破坏气道纤毛功能，引发气道慢性炎症。患者表现为晨起咳嗽、咳痰，肺功能检查显示阻塞性通气障碍。治疗需结合祛痰药物和吸入性糖皮质激素，同时严格戒烟。

3、肺气肿：

烟草中的有害物质会溶解肺泡间隔，导致肺泡融合扩大。典型症状为活动后呼吸困难，胸部CT可见肺野透亮度增高。病情进展后需长期氧疗，重度患者可能需肺减容手术。

4、冠状动脉供血不足：

吸烟会加速冠状动脉粥样硬化，心肌缺血时可放射至胸部产生闷痛感。这类患者往往伴有心电图ST段改变，需进行冠脉造影评估血管狭窄程度，必要时行支架植入术。

5、气胸：

长期吸烟者肺大疱破裂风险增高，突发胸痛伴呼吸困难是典型表现。胸部X线可见胸腔积气带，少量气胸可自行吸收，大量积气需行胸腔闭式引流术。

建议吸烟者每日进行腹式呼吸训练，采取坐位时双手置于腹部，用鼻缓慢吸气使腹部隆起，缩唇呼气时腹部内陷，每次练习10分钟。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜，有助于修复呼吸道黏膜。每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动，运动强度以能正常对话为宜。出现持续性胸闷或夜间阵发性呼吸困难时，需立即到呼吸科或心内科就诊。