成人晚上睡觉不知不觉尿了，可能是夜尿症或尿失禁的表现，需根据具体原因采取相应治疗措施。夜尿症可能与膀胱功能异常、前列腺问题、糖尿病或睡眠障碍有关，而尿失禁则可能由盆底肌松弛、神经系统疾病或药物副作用引起。 1、膀胱功能异常：膀胱过度活动症或膀胱容量减少可能导致夜尿增多。建议进行膀胱训练，如定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间，同时避免睡前大量饮水。药物治疗可选择抗胆碱能药物如奥昔布宁或托特罗定，或β3受体激动剂如米拉贝隆。 2、前列腺问题：男性前列腺增生可能压迫尿道，导致夜尿频繁。治疗方法包括药物治疗如α受体阻滞剂坦索罗辛或5α还原酶抑制剂非那雄胺，严重时需考虑手术如经尿道前列腺切除术。 3、糖尿病：高血糖导致多尿，尤其是夜间。控制血糖是关键，需遵循医生建议调整饮食、运动和药物治疗方案，如使用胰岛素或口服降糖药。 4、睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征可能干扰正常睡眠，导致夜尿增多。建议进行睡眠监测，必要时使用持续气道正压通气CPAP设备改善睡眠质量。 5、盆底肌松弛：女性产后或老年人群可能出现盆底肌松弛，导致压力性尿失禁。盆底肌锻炼如凯格尔运动有助于增强肌肉力量，严重时可考虑手术如尿道中段悬吊术。 6、神经系统疾病：如多发性硬化或帕金森病可能影响膀胱控制。需针对原发病进行治疗，同时使用抗胆碱能药物或膀胱注射肉毒杆菌毒素改善症状。 7、药物副作用：某些药物如利尿剂或镇静剂可能增加夜尿风险。与医生沟通调整药物剂量或更换药物种类。 成人晚上睡觉不知不觉尿了，需及时就医明确原因，针对性地采取治疗措施，改善生活质量。