水痘掉痂后中间凹
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水痘掉痂后中间凹
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水痘结痂脱落后遗留凹陷性瘢痕属于常见现象，主要与皮肤损伤深度、继发感染、不当搔抓、瘢痕体质等因素有关。
1、皮肤损伤深度
水痘疱疹侵犯真皮层时会导致胶原纤维断裂，脱痂后真皮层修复不全会形成凹陷。可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，避免阳光直射。
2、继发感染
疱疹破溃后合并细菌感染会加重组织破坏，常见金黄色葡萄球菌感染。需局部使用莫匹罗星软膏，配合口服头孢克洛控制感染。
3、不当搔抓
患儿搔抓导致结痂提前脱落，使创面二次损伤。家长需修剪孩子指甲，必要时戴棉质手套，瘙痒明显可口服氯雷他定糖浆。
4、瘢痕体质
少数人群因遗传因素易形成萎缩性瘢痕，可能与TGF-β信号通路异常有关。早期可注射复方倍他米松改善，后期需考虑点阵激光治疗。
恢复期保持创面清洁干燥，避免进食辛辣刺激食物，瘢痕明显者可咨询皮肤科进行光电修复治疗。
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