来月经腿肿可能与激素水平波动、水钠潴留、盆腔充血、静脉回流受阻、营养不良等因素有关。

月经期体内雌激素和孕激素水平下降，导致血管通透性增加，组织间隙液体渗出增多。这种生理性变化可能引发下肢轻微水肿，通常表现为晨起时脚踝或小腿肿胀，活动后逐渐减轻。可通过热敷、抬高下肢促进回流缓解。

黄体期孕激素水平升高会刺激醛固酮分泌，促使肾脏重吸收钠离子和水分。月经来潮前体内水分潴留量可能增加，造成体重短暂上升和肢体浮肿。建议经前一周减少高盐食物摄入，适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。

月经期子宫充血增大会压迫髂静脉，影响下肢静脉血液回流。长期久坐或站立可能加重静脉压力，出现小腿凹陷性水肿。建议每两小时活动下肢，穿戴医用弹力袜改善循环，避免穿过紧的裤装。

原有静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓患者，月经期激素变化可能加重下肢静脉淤血。表现为单侧腿部持续性肿胀伴皮肤发亮，触摸有紧绷感。需排查下肢静脉超声，必要时使用地奥司明片、羟苯磺酸钙等静脉活性药物。

长期蛋白质摄入不足或维生素B1缺乏可能导致低蛋白性水肿，月经期症状更为明显。伴随乏力、指甲苍白等表现，需检查血清白蛋白水平。日常应保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，严重者可遵医嘱补充人血白蛋白。

月经期腿肿多为生理现象，建议记录水肿出现时间与月经周期关系。每日测量腿围变化，睡眠时垫高下肢，避免长时间保持同一姿势。若水肿持续超过3天或伴随尿量减少、呼吸困难，需警惕肾脏或心脏疾病，应及时就诊妇科或心血管内科排查病理因素。经期可适量饮用红豆薏米水帮助利水，但不宜过度依赖利尿药物。