心肌供血不足是指心脏冠状动脉血流减少导致心肌缺氧的病理状态，可能由冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成等因素引起，主要表现为心绞痛、胸闷气短等症状。

冠状动脉粥样硬化是主要病因，脂质沉积导致血管管腔狭窄。典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗需控制血脂，常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，严重者需行冠状动脉支架植入术。

冠状动脉痉挛可导致一过性血流中断，常见于吸烟、寒冷刺激等情况。表现为静息状态下突发胸痛，心电图显示ST段抬高。钙通道阻滞剂如地尔硫卓能有效缓解症状，患者需避免诱因刺激。

动脉粥样斑块破裂诱发血小板聚集，形成血栓完全堵塞血管时即发生心肌梗死。典型症状为持续剧烈胸痛伴大汗淋漓，需紧急行经皮冠状动脉介入治疗，配合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

冠状动脉微血管功能障碍多见于糖尿病、高血压患者，虽然大血管通畅但仍存在心肌缺血。表现为非典型胸痛，可通过冠状动脉血流储备分数检测确诊。治疗以控制基础疾病为主，尼可地尔可改善微循环。

严重贫血或一氧化碳中毒时，血液携氧不足导致相对性心肌缺血。患者出现心悸乏力，血红蛋白低于60g/L需输血治疗。长期贫血者应补充铁剂、维生素B12等造血原料。

心肌供血不足患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动诱发心绞痛。严格遵医嘱用药，定期监测血压、血脂、血糖指标，随身携带硝酸甘油片应急。出现持续胸痛超过20分钟应立即拨打急救电话。