飞秒激光手术与半飞秒激光手术的主要区别在于手术方式与适用人群，飞秒激光手术全程使用飞秒激光制作角膜瓣并切削角膜，半飞秒激光手术则联合准分子激光进行角膜切削。

飞秒激光手术通过单一飞秒激光完成角膜瓣制作和基质层切削，手术过程中不切换设备。半飞秒激光手术需先用飞秒激光制作角膜瓣，再使用准分子激光消融角膜基质，需两台设备配合完成。

飞秒激光手术适合角膜较薄、中低度近视患者，对角膜生物力学影响较小。半飞秒激光手术可矫正高度近视及散光，但要求角膜厚度足够，术后干眼概率相对较高。

飞秒激光的切削精度可达微米级，但矫正散光效果有限。半飞秒激光中准分子激光可进行个性化切削，能更精准矫正不规则散光和高阶像差。

飞秒激光术后角膜上皮愈合较快，多数患者24小时内视力可稳定。半飞秒激光因涉及两种激光作用，角膜水肿反应更明显，完全恢复需3-7天。

飞秒激光手术较少引起角膜瓣相关并发症，但可能出现暂时性光晕。半飞秒激光手术存在角膜瓣移位风险，术后需严格避免揉眼，感染概率略高于全飞秒。

术后需遵医嘱使用人工泪液预防干眼，避免游泳及剧烈运动1个月。两种手术均需术前严格筛查角膜地形图与厚度，高度近视患者建议优先考虑ICL植入术。定期复查眼压与角膜状况，出现视物模糊或眼痛需及时就诊。