白内障手术前检查主要包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查和生物测量五项核心项目。

1、视力检查

通过标准对数视力表评估裸眼视力和矫正视力，明确视力受损程度。检查时需覆盖远、中、近三种距离，记录最佳矫正视力值。部分患者需进行对比敏感度测试，评估视觉质量变化。结果将作为手术指征和术后效果评估的重要依据。

2、眼压测量

采用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计检测眼内压力。正常眼压范围为10-21mmHg，异常升高可能提示合并青光眼。检查前需停用含激素眼药水3天，避免假性高压干扰。该数据关系到手术中灌注压力的设定及术后并发症预防。

3、角膜地形图

通过角膜地形图仪分析角膜曲率、散光轴位及表面规则性。可检测角膜散光度数是否超过1.5D，决定是否选择散光矫正型人工晶体。同时排除圆锥角膜等手术禁忌症，为人工晶体度数计算提供关键参数。

4、眼底检查

使用裂隙灯配合前置镜观察玻璃体、视网膜及视神经状况。重点排查黄斑病变、视网膜脱离等眼底疾病，这些病变会直接影响术后视力恢复效果。糖尿病患者需特别关注视网膜出血和渗出情况。

5、生物测量

采用光学生物测量仪精确测定眼轴长度、前房深度及角膜直径。通过SRK/T公式计算人工晶体度数，误差需控制在±0.5D以内。短眼轴＜22mm或长眼轴＞26mm患者需多次测量取平均值。

术前3天应停用阿司匹林等抗凝药物，手术当日保持面部清洁。检查后建议佩戴墨镜减少畏光症状，避免揉眼防止角膜损伤。饮食宜清淡，控制血糖血压在稳定水平。术后恢复期需按医嘱使用抗生素眼药水，定期复查视力及眼底情况。日常可补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果，促进眼部微循环。