手指甲凹凸不平可能由营养不良、真菌感染、外伤、银屑病、甲状腺功能异常等原因引起。

1、营养不良：

长期缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素或铁、锌等微量元素会导致指甲生长异常。指甲板因角蛋白合成不足出现纵脊或横沟，常见于挑食、消化吸收障碍人群。需调整饮食结构，增加乳制品、瘦肉、深色蔬菜摄入。

2、真菌感染：

甲癣俗称灰指甲由皮肤癣菌侵入甲床引起，表现为甲板增厚、分层、表面凹凸，多伴随甲缘发黄。真菌感染可能与手足多汗、免疫力低下有关，需进行真菌镜检确诊后使用抗真菌药物治疗。

3、外伤：

指甲根部基质受损会导致永久性凹陷或隆起，常见于频繁美甲、机械挤压或撞击。轻度损伤可通过避免刺激等待新甲生长修复，严重损伤可能造成甲板永久畸形。

4、银屑病：

约50％银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷顶针样改变、甲床增厚或甲剥离。这与表皮细胞过度增殖有关，需通过治疗原发病改善症状。

5、甲状腺功能异常：

甲状腺激素参与角蛋白代谢，甲亢或甲减均可导致指甲变脆、出现博氏线横向凹陷。需检测甲状腺功能，异常者需进行内分泌调节治疗。

日常应注意保持手部干燥清洁，避免过度使用指甲油或化学溶剂。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，每周可食用2-3次动物肝脏、每日300克深色蔬菜。出现持续指甲变形伴随红肿疼痛时，建议及时就医排查系统性疾病。修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，使用木质指甲锉单向修磨边缘可减少分层风险。