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乙型肝炎急性和慢性怎么鉴别

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乙型肝炎急性和慢性怎么鉴别

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陈云霞

陈云霞 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科

乙型肝炎急性和慢性可通过a、b、c、d、e等方式鉴别。急性乙型肝炎通常由a、b、c、d、e等原因引起,慢性乙型肝炎通常由a、b、c、d、e等原因引起。

1、病程长短:急性乙型肝炎病程较短,通常在6个月内痊愈,而慢性乙型肝炎病程超过6个月,甚至持续数年。急性肝炎患者症状明显,如黄疸、乏力、食欲不振等,慢性肝炎患者症状较轻或无症状。

2、肝功能指标:急性乙型肝炎患者肝功能指标如ALT、AST显著升高,通常超过正常值10倍以上,慢性乙型肝炎患者肝功能指标波动较小,ALT、AST轻度升高或正常。急性肝炎患者胆红素水平明显升高,慢性肝炎患者胆红素水平正常或轻度升高。

3、病毒标志物:急性乙型肝炎患者HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBV DNA水平高,慢性乙型肝炎患者HBsAg持续阳性,HBeAg可能阴性,HBV DNA水平波动。急性肝炎患者抗-HBc IgM阳性,慢性肝炎患者抗-HBc IgG阳性。

4、肝脏病理:急性乙型肝炎患者肝脏病理表现为肝细胞水肿、坏死,慢性乙型肝炎患者肝脏病理表现为肝纤维化、肝硬化。急性肝炎患者肝组织炎症明显,慢性肝炎患者肝组织炎症较轻或呈慢性炎症。

5、并发症:急性乙型肝炎患者并发症较少,慢性乙型肝炎患者可能出现肝硬化、肝癌等严重并发症。急性肝炎患者预后较好,慢性肝炎患者预后较差,需长期治疗和监测。

乙型肝炎患者需注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。适量运动有助于增强体质,如散步、瑜伽等,但避免剧烈运动。定期复查肝功能、病毒标志物,遵医嘱进行治疗和护理。

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2、症状特点:

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