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病情分析: 老年女性,自诉左足第四趾骨近节远端可见游离骨皮质影,第五跖骨远端外侧可见斑片状高密度影。
指导意见: 1.考虑骨性关节炎的可能性大,可造成骨质增生。出现以上症状。 2.建议做一个尿酸检查。因为通风症状以第一趾骨处为多见,其他并不能排除。 3.老太太晚上休息前,最好用热水泡泡脚,减少动物内脏的进食。
陈雨
住院医师
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病情分析: 您好,根据您以上的症状分析,我认为是患有痛风,一般痛风尿酸都会高的。
指导意见: 如果没有做尿酸的检查,可以检查确诊,确诊后建议使用秋水仙碱或者消炎痛,炎痛喜康进行治疗较好,同时要注意休息,避免过度劳累,多选用富含维生素B1及维生素C的食物.
王飞
住院医师
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病情分析: 你好,你的情况属于骨性关节炎引起的症状,一般会引起局部疼痛和肿胀以及活动受限等症状
指导意见: 你的情况我建议首先就要注意休息,清淡温热饮食,注意局部制动很关键,建议最好到医院进行局部封闭治疗,祝你早日康复,有必要做个尿酸检查以排外痛风
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病情分析: 这个从拍片结果没有判断分辨的,应该抽血做尿酸检查确诊一下是不是痛风。
指导意见: 建议你去医院抽血检查尿酸含量,痛风时尿酸明显增高,据此可以辅助诊断是否是痛风。
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病情分析: 痛风往往伴有高尿酸血症,若是尿酸不高,不会是痛风,那么骨性关节炎的可能性较大,若是尿酸较高,那么痛风的可能性较大,这两个病也可以同时存在
指导意见: 建议你去查尿酸,来判断是不是痛风,痛风的处理主要是止痛,降低尿酸及对症治疗。骨性关节炎治疗是补钙,同时抗骨质疏松治疗
张笑
住院医师
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病情分析: 根据您的拍片结果的描述我看痛风及骨性关节炎都不支持。首先痛风好发于第一跖趾关节处,其他部位少见。急性痛风关节炎期病变处软组织明显肿胀、疼痛,不知您有无这种情况。痛风骨侵蚀典型改变为侵蚀部围绕着硬化缘呈穿凿状表现。而骨性关节炎发生在小关节少见,片中一般显示骨质改变为主尤其是持重部位(如关节面下囊性变、关节边缘骨质增生、关节面硬化、关节间隙变窄等)
指导意见: 您片中所述的影像学改变倾向于软组织内钙化,而痛风结节的钙化不常见,如有钙化一般发生于结节的边缘部,呈不规则或雾状高密度影。您最好将所拍的x光片上传,我将会给您最大的帮助。