宫颈癌主要由人乳头瘤病毒感染引起，其他高危因素包括过早性生活、多产、长期口服避孕药、吸烟及免疫抑制状态。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒持续感染密切相关，主要有16型和18型两种高危亚型，其他相关因素有多个性伴侣、性传播疾病史、长期生殖道炎症刺激、营养不良及遗传易感性。

高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌最主要的致病因素，病毒通过性接触传播后，其E6和E7癌蛋白可干扰宿主细胞周期调控，导致宫颈上皮细胞异常增殖。临床常见的高危亚型包括16型、18型、31型、33型等，其中16型和18型导致约70％的宫颈癌病例。定期进行宫颈癌筛查和接种人乳头瘤病毒疫苗是有效的预防手段。

初次性生活年龄小于16岁会显著增加宫颈癌发病风险，这与青春期宫颈上皮细胞对致癌因素更敏感有关。年轻女性宫颈移行区暴露于人乳头瘤病毒的时间提前，且免疫系统尚未完全成熟，难以有效清除病毒。建议适龄女性推迟初次性行为时间，并加强性健康教育和防护措施。

分娩次数超过3次的女性宫颈癌风险增加，多次分娩可能导致宫颈机械性损伤和慢性炎症，使人乳头瘤病毒更易感染并持续存在。分娩过程中的宫颈撕裂未及时修复，可能形成慢性创面，增加细胞异常增生的机会。产后应重视宫颈健康检查，及时治疗宫颈裂伤和慢性宫颈炎。

持续使用口服避孕药超过5年可能使宫颈癌风险上升，外源性雌激素可能改变宫颈粘液特性，影响局部免疫功能，促进人乳头瘤病毒持续感染。避孕药使用者的性行为频率通常较高，间接增加病毒暴露机会。建议长期服药者定期进行宫颈细胞学检查，必要时考虑更换避孕方式。

艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制剂的人群宫颈癌发病率显著增高，免疫系统功能低下使人乳头瘤病毒难以被清除。免疫抑制状态下病毒复制活跃，更容易整合到宿主基因组中诱发癌变。这类人群需要更密切的宫颈癌筛查监测，必要时可考虑预防性治疗措施。

预防宫颈癌需建立三级防控体系，一级预防包括适龄女性接种人乳头瘤病毒疫苗和开展性健康教育；二级预防强调定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，实现早发现早治疗；三级预防针对已确诊患者实施规范化诊疗。日常生活中应注意保持单一性伴侣、使用安全套、避免吸烟、加强营养摄入，特别是保证足量的维生素A、维生素C和叶酸等微量营养素。30岁以上女性建议每3年进行一次宫颈癌筛查，高风险人群可适当缩短筛查间隔。出现异常阴道出血或排液等症状时应及时就医检查。