心梗可以用美托洛尔吗
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心梗可以用美托洛尔吗
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心梗患者一般可以使用美托洛尔，但需在医生严格指导下调整剂量。美托洛尔属于β受体阻滞剂，主要通过降低心肌耗氧量、减慢心率来改善心肌缺血，适用于急性心梗后的二级预防。
美托洛尔通过选择性阻断β1肾上腺素能受体，减少心脏做功负荷，从而降低心肌梗死后的再梗死风险和猝死概率。对于无禁忌症的患者，早期小剂量起始可帮助稳定心率，长期使用能改善心室重构。该药尤其适用于合并高血压、快速性心律失常的心梗患者，但需密切监测血压和心率变化。
严重心动过缓、低血压、急性心力衰竭或支气管哮喘患者禁用美托洛尔。用药期间可能出现乏力、头晕等不良反应，若出现Ⅱ度以上房室传导阻滞或收缩压低于90mmHg需立即停药。老年患者及肝肾功能不全者需个体化调整剂量，避免突然停药诱发反跳性高血压。
心梗患者除规范用药外，需严格戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日监测血压和心率。康复期应在医生指导下进行有氧运动训练，如出现胸痛加重、呼吸困难等症状应及时复诊。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能，避免自行调整药物剂量。
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