高血压患者是否需要长期服药需根据病情严重程度决定。部分轻度患者通过生活方式干预可暂时不用药,但中重度患者必须遵医嘱规律服药。
高血压患者若属于一级高血压且无其他危险因素,医生可能建议先进行3-6个月的生活方式调整。这种情况下需要严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,同时增加富含钾的蔬菜水果摄入。保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。减轻体重对超重患者尤为重要,体重每下降10公斤可降低收缩压5-20毫米汞柱。此外还需戒烟限酒,保证充足睡眠,避免精神紧张。
对于二级及以上高血压患者,或合并糖尿病、冠心病等危险因素的患者,必须坚持药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、利尿剂如氢氯噻嗪等。这些药物通过不同机制调节血压,擅自停药可能导致血压反弹,增加脑出血、心肌梗死等风险。部分患者可能出现药物不良反应,如干咳、水肿等,应及时就医调整方案而非自行停药。
高血压患者无论是否用药都应定期监测血压,建议家庭自测与医院测量相结合。饮食上注意低盐低脂,适量补充含镁、钙的食物如深绿色蔬菜、奶制品。避免剧烈运动和情绪激动,冬季注意保暖防止血管收缩。合并其他慢性病患者需在医生指导下制定综合管理方案,切勿轻信偏方或保健品替代正规治疗。