主动脉夹层主要分为Stanford A型、Stanford B型、DeBakey I型、DeBakey II型和DeBakey III型。
1、Stanford分型Stanford A型累及升主动脉,需紧急手术;Stanford B型仅累及降主动脉,可药物或介入治疗。
2、DeBakey分型DeBakey I型起源于升主动脉扩展至降主动脉,II型局限于升主动脉,III型起源于降主动脉向远端或逆向扩展。
3、A型特点Stanford A型与DeBakey I/II型对应,破裂风险高,常表现为突发胸痛伴休克,需限期手术治疗。
4、B型特点Stanford B型与DeBakey III型对应,并发症较少,多数可通过降压药物和覆膜支架介入治疗。
确诊后应立即控制血压心率,避免剧烈活动,根据分型选择手术或保守治疗方案。