检查主动脉夹层动脉瘤严不严重
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检查主动脉夹层动脉瘤严不严重
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主动脉夹层动脉瘤的严重程度需根据分型、破裂风险及器官缺血情况综合判断，Stanford A型或DeBakey I/II型属于急危重症，Stanford B型或DeBakey III型相对可控但仍有高风险。
1、分型差异：Stanford A型或DeBakey I/II型累及升主动脉，48小时内死亡率每小时增加1％；Stanford B型未累及升主动脉，但仍有20％急性期死亡风险。
2、并发症风险：夹层破裂导致心包填塞、急性主动脉瓣关闭不全、冠状动脉缺血等致命并发症，或分支血管受累引发脑梗、肠坏死、肾衰竭等多器官功能障碍。
患者应立即禁食制动，通过CTA或MRI明确诊断后，A型需紧急外科手术（如Bentall术），B型可先药物控制血压心率，必要时行腔内修复术。术后需终身控制血压并定期影像学随访。
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