儿童紫癜多数可以痊愈,预后与紫癜类型、病情严重程度、治疗及时性等因素有关。过敏性紫癜通常预后良好,血小板减少性紫癜需警惕严重出血风险。
1、过敏性紫癜多由感染或过敏原诱发,表现为皮肤紫癜、关节肿痛,多数患儿在4-6周内症状消退。建议家长避免接触可疑过敏原,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、复方甘草酸苷片等药物。
2、血小板减少性紫癜可能与病毒感染或免疫异常有关,皮肤瘀斑伴黏膜出血风险。家长需监测出血倾向,医生可能推荐泼尼松片、静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素等治疗。
3、感染相关紫癜细菌或病毒感染可导致血管炎性紫癜,需针对性抗感染治疗。家长应观察患儿体温变化,配合医生使用抗生素或抗病毒药物。
4、遗传性紫癜如血管性血友病等遗传病所致紫癜需长期管理。建议家长定期复查凝血功能,必要时补充凝血因子制剂。
患儿饮食宜清淡,避免剧烈运动以防碰撞出血,出现呕血、血便等严重症状须立即就医。