过敏性紫癜iga高
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过敏性紫癜iga高
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过敏性紫癜伴IgA升高是一种以皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害为主要表现的血管炎性疾病，IgA免疫复合物沉积是其特征性病理改变。
一、病因机制
IgA介导的免疫异常是核心发病机制，IgA1分子糖基化缺陷导致免疫复合物沉积在血管壁，激活补体系统引发炎症反应。
二、临床表现
典型表现为下肢对称性紫癜样皮疹，可伴腹痛、关节痛及血尿。肾脏受累时表现为血尿、蛋白尿，严重者可进展为肾炎综合征。
三、诊断要点
皮肤活检可见IgA沉积是金标准，尿常规检查发现血尿或蛋白尿提示肾损害，血清IgA水平升高支持诊断但非必需指标。
四、治疗原则
轻症患者可采用休息观察，中重度需糖皮质激素治疗，肾脏受累者需联合免疫抑制剂。所有患者均需定期监测尿常规和肾功能。
日常应注意避免剧烈运动，预防呼吸道感染，发作期建议低盐优质蛋白饮食。出现血尿或水肿应及时肾内科就诊。
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