萎缩性胃炎的症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、贫血等,治疗方法主要有抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、补充维生素、定期胃镜监测。
1.症状表现早期常见上腹隐痛或不适,伴随餐后饱胀感;进展期可能出现食欲减退、体重下降;严重者可出现贫血、舌炎等维生素B12缺乏症状。
2.抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌,联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂修复损伤,症状缓解后需逐步减量。
3.根除治疗幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素,疗程一般为10-14天。
4.营养干预缺乏胃酸可能导致铁和维生素B12吸收障碍,需补充维生素B12注射液、琥珀酸亚铁片,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物。
日常饮食应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,每1-2年进行胃镜复查以监测黏膜变化,发现异常增生及时处理。