尿频伴肌酐升高可能由生理性多饮、泌尿系统感染、慢性肾病、糖尿病肾病等原因引起,需结合实验室检查明确病因。
1、生理性多饮短时间内大量饮水或摄入利尿食物会导致尿量增多,但肌酐通常正常或轻微波动。减少饮水量后症状可缓解,无须特殊治疗。
2、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能刺激尿频,感染导致肾小球滤过率暂时下降时肌酐轻度升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
3、慢性肾病肾功能持续受损时肌酐排泄减少,伴随夜尿增多、下肢水肿。可能与高血压、肾小球肾炎有关,需用缬沙坦、金水宝胶囊、尿毒清颗粒等药物控制进展。
4、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过膜,早期表现为尿频及微量蛋白尿,肌酐进行性升高。需联合胰岛素、阿卡波糖、黄葵胶囊等药物调控血糖及肾功能。
建议限制高盐高蛋白饮食,每日监测尿量及血压,避免使用肾毒性药物,定期复查肾功能与尿常规。