急性重症胰腺炎多数情况下可以临床治愈,但部分患者可能遗留胰腺功能损伤或复发风险。根治效果主要取决于坏死程度、并发症控制、基础疾病管理、后续随访等因素。
1、坏死程度:胰腺组织广泛坏死者可能需手术清创,术后易发生内分泌功能不全,需长期胰酶替代治疗。
2、并发症控制:合并感染性坏死、多器官衰竭时预后较差,需通过经皮引流、抗生素等手段控制感染源。
3、基础疾病管理:胆源性胰腺炎需解除胆道梗阻,酒精性胰腺炎须严格戒酒,否则易导致疾病反复发作。
4、后续随访:康复后需定期监测血糖、粪便弹性蛋白酶,必要时补充胰酶制剂或胰岛素治疗继发糖尿病。
建议康复期保持低脂饮食,避免暴饮暴食,每年进行胰腺CT或MRI检查评估胰腺形态变化。