急性重症胰腺炎怎么办
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急性重症胰腺炎怎么办
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急性重症胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性重症胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压发病初期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，降低胰腺分泌压力。
2、液体复苏快速补充晶体液纠正脱水，维持有效循环血量。监测中心静脉压指导补液，预防肾功能衰竭等并发症。
3、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，乌司他丁拮抗炎症反应，哌拉西林他唑巴坦预防感染。药物需在重症监护下静脉给药。
4、手术治疗对于坏死组织感染或脓肿形成者，需行腹腔镜清创或开腹坏死组织切除术。手术时机需根据增强CT评估结果决定。
治疗期间需严格监测生命体征，恢复期逐步过渡到低脂饮食，避免复发需戒酒并控制血脂血糖。
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