脊髓空洞病的症状按病程进展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现,主要包括感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱及肌肉萎缩等。
1、感觉异常早期常见单侧或双侧肢体麻木、刺痛感,痛温觉减退呈节段性分布,可能与空洞压迫脊髓后角有关。
2、运动障碍进展期出现肌力下降、腱反射亢进,上肢远端肌肉萎缩呈爪形手,与空洞累及脊髓前角运动神经元相关。
3、自主神经紊乱伴随皮肤排汗异常、体位性低血压,严重时出现神经源性膀胱,因空洞扩展至脊髓侧角所致。
4、肌肉萎缩终末期可见进行性肌萎缩、关节畸形,部分患者出现夏科氏关节病,提示脊髓前角细胞持续性损伤。
建议出现不明原因感觉分离或肌萎缩时及时就诊神经内科,通过MRI检查明确空洞位置及范围,早期干预有助于延缓病情进展。