脊髓血管畸形的表现主要包括早期感觉异常、进展期运动障碍、终末期瘫痪及大小便失禁。
1、感觉异常早期可能出现肢体麻木、刺痛或蚁走感,与血管异常压迫神经根有关,需通过磁共振成像确诊。
2、运动障碍进展期常见肌力下降、步态不稳,因脊髓传导束缺血导致,可结合血管造影评估畸形范围。
3、瘫痪终末期可能出现截瘫或四肢瘫,由脊髓实质不可逆损伤引起,需紧急手术干预防止病情恶化。
4、二便失禁严重时出现排尿排便功能障碍,提示圆锥马尾神经受累,需进行尿动力学检查评估括约肌功能。
出现进行性加重的神经功能障碍时应尽早就诊,避免剧烈运动并保持规律随访监测病情变化。