月经不正常可能影响怀孕,常见原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等。怀孕概率与月经紊乱的具体病因及严重程度相关。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,表现为月经周期不规则。可通过调节生活方式改善,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等药物。
2、多囊卵巢综合征雄激素过高和胰岛素抵抗是该病主要特征,常伴随痤疮和多毛症状。治疗需口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片,或胰岛素增敏剂如二甲双胍。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减均会干扰性激素分泌,可能引发经量异常。需根据甲状腺功能检查结果选用左甲状腺素钠或甲巯咪唑,同时监测促甲状腺激素水平。
4、子宫内膜病变宫腔粘连或子宫内膜息肉可能导致月经量少或闭经,需通过宫腔镜确诊。治疗包括宫腔粘连分离术或息肉切除术,术后可配合雌孕激素序贯疗法。
建议记录基础体温和月经周期,避免过度节食,定期妇科检查有助于早期发现异常。备孕期间应完善性激素六项和超声检查。