怀孕14周合并甲亢可通过抗甲状腺药物、定期监测、营养支持和心理疏导等方式治疗。甲亢可能与妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎或碘摄入异常等因素有关。
1、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,可减少胎盘穿透率;甲巯咪唑适用于妊娠中后期,需严格监测胎儿甲状腺功能。两种药物均需根据游离甲状腺素水平调整剂量。
2、定期监测每2-4周复查甲状腺功能,重点关注游离甲状腺素和促甲状腺激素水平。同时需进行胎儿超声检查,评估生长发育情况及排除胎儿甲状腺肿。
3、营养支持保证每日热量摄入增加300-500千卡,重点补充优质蛋白、维生素B族和钙质。避免含碘量高的海产品,控制咖啡因摄入。
4、心理疏导妊娠合并甲亢易引发焦虑情绪,可通过正念训练、孕妇瑜伽等方式缓解压力。严重者可寻求专业心理咨询。
建议每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、游泳,避免体温过高。出现心悸加重、体重骤减或宫缩需立即就医。