甲状腺功能减退症可能引发代谢减缓、心血管风险增加、生育功能障碍和认知能力下降等危害。
1、代谢减缓甲状腺激素不足导致基础代谢率降低,可能引起体重增加、怕冷、皮肤干燥等症状。需通过左甲状腺素钠替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平。
2、心血管风险长期未控制的甲减可能导致血脂异常、动脉硬化,增加冠心病风险。伴随心率减慢、血压异常,需联合阿托伐他汀等降脂药物干预。
3、生育障碍女性可能出现月经紊乱、排卵障碍,男性可伴发性欲减退。与促甲状腺激素受体抗体相关时,需调整优甲乐剂量至TSH维持在2.5mU/L以下。
4、认知损害严重甲减可能导致记忆力减退、反应迟钝等神经系统症状,与脑细胞线粒体功能受损有关。需保证血清游离T4水平在正常范围上限1/3处。
确诊甲减后应保持规律服药,适量摄入海带、坚果等富硒食物,避免卷心菜等致甲状腺肿物质,每3-6个月复查甲状腺功能。