面瘫是面神经麻痹的俗称,主要表现为单侧面部肌肉运动功能障碍,常见类型包括贝尔面瘫、亨特综合征、外伤性面瘫及中枢性面瘫等。
1、贝尔面瘫:特发性周围性面瘫,可能与病毒感染有关,表现为突发性面部表情肌瘫痪,可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
2、亨特综合征:由水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经引起,伴随耳部疱疹和剧烈疼痛,需抗病毒治疗如伐昔洛韦,配合糖皮质激素和神经营养药物。
3、外伤性面瘫:颅底骨折或面部外伤导致面神经损伤,需通过影像学评估损伤程度,严重者需手术减压或神经吻合术。
4、中枢性面瘫:脑血管病变累及皮质脑干束所致,常伴肢体偏瘫,需针对脑梗死或脑出血进行溶栓、降压等综合治疗。
急性期需避免冷风刺激,配合面部肌肉康复训练,适量补充B族维生素有助于神经修复,症状持续不缓解应及时就诊神经内科或耳鼻喉科。