三不均匀肺结核是肺结核的一种特殊影像学表现,指胸部CT或X光片上病灶呈现大小不等、密度不均、分布不对称的特征,通常与活动性结核感染相关。
1、病灶特点三不均匀肺结核的病灶可同时存在渗出、增殖、干酪样坏死等不同阶段的病理改变,表现为密度高低混杂,边缘模糊与清晰区域并存。
2、分布特征病变多累及双肺上叶尖后段或下叶背段,但两侧病变范围不对称,可能出现一侧肺野多发斑片影而另一侧仅少量病灶。
3、活动性判断这种表现高度提示活动性结核,常伴随空洞形成、支气管播散灶等征象,需要与肺癌、肺炎等疾病进行鉴别诊断。
4、治疗原则确诊后需规范抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,疗程通常需6-9个月,治疗期间需定期复查影像学。
出现长期咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医检查,确诊后需严格遵医嘱完成全程治疗,避免交叉感染并保证营养摄入。