子宫内膜不均匀多数情况无须过度担忧。可能由激素波动、炎症、息肉、腺肌症等因素引起,需结合超声与症状综合评估。
1、激素波动月经周期中雌激素水平变化可能导致内膜暂时性增厚或回声不均,通常无伴随症状,规律复查即可。
2、慢性炎症子宫内膜炎可能引起内膜充血水肿,表现为不均匀增厚,常伴有异常出血或下腹隐痛。需抗炎治疗如头孢曲松、甲硝唑等。
3、内膜息肉良性增生组织突出于宫腔,超声显示局部强回声团块,可能引发经期延长。宫腔镜切除是主要治疗方式。
4、腺肌症子宫内膜侵入肌层导致肌壁增厚,伴随痛经加重和经量增多,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或GnRH-a类药物控制。
建议避免高脂饮食,保持会阴清洁,异常出血持续两周以上需及时妇科就诊。