肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。
1、慢性肾炎长期免疫炎症损伤肾小球,表现为血尿蛋白尿,需使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等药物控制进展。
2、糖尿病肾病高血糖导致肾小球滤过膜损伤,伴随水肿高血压,需应用SGLT2抑制剂、ACEI类药物、胰岛素控制血糖。
3、高血压肾损害持续高压造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多,需联合钙拮抗剂、利尿剂、ARB类药物降压治疗。
4、多囊肾遗传性囊肿压迫正常肾组织,常伴腰痛血尿,需控制感染用左氧氟沙星,疼痛时用对乙酰氨基酚等对症处理。
限制高盐高蛋白饮食,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物可延缓病情进展。