肾衰竭可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起,需通过实验室检查及影像学明确病因。
1、慢性肾炎长期免疫炎症反应导致肾小球损伤,表现为血尿、蛋白尿,可通过糖皮质激素、环磷酰胺等药物控制进展,需定期监测肾功能。
2、糖尿病肾病高血糖持续损伤肾小球滤过膜,早期出现微量白蛋白尿,后期发展为大量蛋白尿,需严格控糖并使用ACEI类药物延缓进展。
3、高血压肾损害长期未控制的高血压导致肾小动脉硬化,表现为夜尿增多、血肌酐升高,需通过降压药维持血压在130/80mmHg以下。
4、多囊肾遗传性肾脏结构异常形成多发囊肿,伴随腰痛、高血压,可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需透析或肾移植。
建议限制高盐高蛋白饮食,控制基础疾病,定期复查肾功能及尿常规,出现水肿或尿量异常及时肾内科就诊。