高血压降不下来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。高血压控制不佳通常由用药不规范、继发性高血压、钠摄入过多、靶器官损害等原因引起。
1、调整生活方式减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加钾含量高的蔬菜水果摄入,每周进行中等强度运动,控制体重在合理范围。
2、药物治疗可能与用药依从性差、药物选择不当有关,通常表现为血压波动大、晨峰高血压等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物联合治疗。
3、中医调理可能与肝阳上亢、痰湿内阻有关,通常表现为头晕目眩、胸闷气短等症状。可采用天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤等方剂辨证施治。
4、手术治疗可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症有关,通常表现为顽固性高血压、低血钾等症状。可考虑肾动脉支架植入术或肾上腺肿瘤切除术。
建议定期监测血压并记录,避免情绪激动和过度劳累,戒烟限酒,保证充足睡眠,必要时及时就医调整治疗方案。