结核性脑膜炎脑脊液检查需注意严格无菌操作、及时送检、避免标本污染、观察颅内压变化等关键事项。
1、无菌操作:腰椎穿刺采集脑脊液时须全程无菌操作,穿刺部位需彻底消毒,防止继发细菌感染加重病情。
2、及时送检:脑脊液采集后应在1小时内送检,超过2小时可能影响细胞计数和生化结果准确性,需标记采集时间。
3、避免污染:采集过程中避免混入血液,送检容器需密封防漏,不同检测项目需分装专用无菌管。
4、监测颅压:术前需评估眼底和神经系统症状,术中控制放液速度,术后去枕平卧6小时以防低颅压头痛。
检查前后需监测生命体征,出现剧烈头痛或发热应及时告知医生,日常保持充足水分摄入有助于脑脊液循环平衡。