结核性脑膜炎可通过抗结核药物治疗、糖皮质激素辅助治疗、降低颅内压治疗、营养支持治疗等方式治疗。结核性脑膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、合并其他结核病灶、治疗延误等原因引起。
1、抗结核药物治疗异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合使用,需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,疗程通常需要12个月以上。
2、糖皮质激素辅助治疗地塞米松等糖皮质激素可减轻脑膜炎症反应和脑水肿,使用时需严格遵循医嘱,逐步减量避免反跳现象。
3、降低颅内压治疗甘露醇等脱水剂可缓解颅内高压症状,必要时需进行脑室引流等外科干预措施,治疗期间需密切监测生命体征。
4、营养支持治疗高蛋白高热量饮食有助于改善患者营养状态,必要时可通过鼻饲或静脉营养补充,维持水电解质平衡。
结核性脑膜炎患者需保证充足休息,遵医嘱完成全程治疗,定期复查脑脊液和影像学检查,密切观察神经系统症状变化。