剖腹产二胎手术通常会在原刀口上进行。剖腹产二胎的手术方式主要有原切口二次切开、原切口瘢痕切除后缝合、腹腔粘连松解、子宫下段切开、胎儿娩出及缝合止血等步骤。
1、原切口二次切开:
医生会优先选择原手术切口位置进行切开,避免在腹部留下新的瘢痕。原切口处组织层次清晰,手术操作相对容易,但需注意瘢痕组织的血供较差,愈合能力相对较弱。
2、原切口瘢痕切除:
术中会将原切口处的瘢痕组织切除,再进行逐层缝合。瘢痕切除可改善切口愈合质量,减少术后疼痛,但手术时间会相应延长。
3、腹腔粘连松解:
多次剖腹产可能导致腹腔内组织粘连,手术时需要仔细分离粘连组织。粘连松解有助于减少手术出血,降低术后肠梗阻风险。
4、子宫下段切开:
子宫切口通常选择在子宫下段,此处肌层较薄,出血量少。子宫切口位置需避开胎盘附着处,避免大出血。
5、缝合止血处理:
手术结束前需彻底止血,逐层缝合腹壁各层组织。良好的缝合技术能减少切口疝的发生,促进术后恢复。
剖腹产术后需注意切口护理,保持伤口清洁干燥。饮食上应多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复。适当补充维生素C有助于胶原蛋白合成。术后6周内避免提重物和剧烈运动,可进行温和的散步活动。如发现切口红肿渗液、发热等感染征象,应及时就医。哺乳期妈妈需保证充足营养,每日饮水量不少于2000毫升。保持良好心态,避免过度劳累,有助于身体恢复。