肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门疼痛、分泌物增多、局部硬结等症状。
1、肛周脓肿肛腺感染导致脓肿破溃后形成瘘管,需手术切开引流配合甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治疗。
2、克罗恩病肠道炎症穿透肠壁形成瘘管,可能与免疫异常有关,需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制原发病。
3、结核感染结核分枝杆菌侵袭肛管形成特异性瘘管,伴随低热盗汗,需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合治疗。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致异常通道,需清创后采用肛瘘挂线术或瘘管切除术治疗。
日常需保持肛门清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周红肿疼痛应及时就医明确病因。