肛瘘的形成原因
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肛瘘的形成原因
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肛瘘可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，通常表现为肛门周围红肿疼痛、分泌物渗出等症状。
1、肛周脓肿破溃肛腺感染导致脓肿形成后自行破溃，脓液引流不畅形成慢性瘘管。需手术切开瘘管并配合甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、克罗恩病炎症性肠病累及肛管黏膜，形成穿透性溃疡导致病理性瘘管。可能与免疫异常有关，需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等药物控制原发病。
3、结核感染结核分枝杆菌经血行播散至肛周组织，形成特异性肉芽肿性瘘管。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致肛管直肠壁穿透，继发感染形成瘘管。需清创后行瘘管切除术，术后可短期使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
保持肛门清洁干燥，避免久坐及辛辣刺激饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就医明确诊断。
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