克罗恩病饮食管理需注意低渣低脂、高热量高蛋白、避免刺激性食物、分餐制四大原则,可遵医嘱补充维生素D、铁剂等营养素。
1、低渣饮食选择精细米面、嫩叶蔬菜等低纤维食物,减少肠道机械性刺激。急性期可短期采用要素饮食,如短肽型肠内营养粉。
2、控制脂肪限制动物脂肪及油炸食品,烹饪选用橄榄油。脂肪泻患者需补充中链甘油三酯,必要时使用胰酶肠溶胶囊辅助消化。
3、营养强化每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、蛋清。贫血患者可配合琥珀酸亚铁片和维生素B12制剂。
4、进食方式采用5-6次/日少量多餐模式,餐间补充口服补液盐。活动期患者建议记录饮食日记,避免诱发腹痛的个体化敏感食物。
稳定期患者可逐步尝试引入新食物,同时定期监测血清前白蛋白、维生素B12等营养指标,必要时进行营养科会诊。