乳腺癌术后并发症主要有淋巴水肿、皮下积液、患侧上肢功能障碍、皮瓣坏死等。
1、淋巴水肿术中淋巴结清扫可能损伤淋巴管,导致组织液回流受阻。表现为患肢肿胀、紧绷感,可通过压力治疗和功能锻炼缓解。
2、皮下积液创面渗液积聚形成包裹性液囊,多与引流不畅有关。超声引导穿刺抽吸配合加压包扎可改善。
3、上肢功能障碍手术创伤及瘢痕挛缩影响肩关节活动度。术后早期康复训练能预防关节僵硬,需避免提重物。
4、皮瓣坏死局部血供不足导致皮瓣边缘发黑坏死,多见于放射治疗史患者。清创后可能需要二次缝合或植皮修复。
术后需定期随访监测,坚持上肢功能锻炼,避免患肢受伤感染,出现异常肿胀或疼痛应及时就医。